Antara Persalinan Normal dan Secar

Kehamilanku kini mencapai usia 33minggu. Tinggal sebulan lagi sampai bayiku siap untuk dilahirkan ke dunia. 

Lahirnya normal atau secar yaa?

Dokter menyerahkan keputusan padaku, tentu saja keduanya memiliki manfaat dan resiko yang berbeda.

Untuk lahiran normal, berarti jahitan cerclage ku harus dibuka untuk jalan lahir bayi. Sehingga di kehamilanku yang berikutnya perlu dipasang lagi cerclage yang baru ( inkompetens serviks merupakan kasus yg berulang pada setiap kehamilan). Sedangkan jika aku memilih operasi secar, maka jahitan cerclage tidak perlu dilepas dan bisa terus didiamkan hingga kehamilanku berikutnya.. 

Yaa perdebatan antar normal vs secar tak kan pernah habis dibahas di kalangan ibu-ibu. Tentu saja semuanya berbeda tergantung keadaan ibu dan bayi. Bagaimana dengan keadaanku yang sekarang?

Memasuki minggu ke 33, perutku mulai sering mengeras terutama saat berdiri dan berjalan. Saat beranjak bangun dari posisi berbaring ke posisi duduk, terasa semua isi perut turun ke bawah hingga menimbulkan rasa nyeri yang lumayan.  Duduk terlalu lama pun bisa membuat sakit pinggang.. 

Berat bayiku masih berada di batas bawah berat ideal janin 32minggu. Dokter menyuruhku unttuk boost berat badan dengan mengkonsumsi putih telur 2 butir sehari, susu dan eskrim. Posisi kepala bayi sudah di bawah, ditandai dengan tendangan kaki pada atas perut yang makin kuat kurasakan. Jumlah air ketuban cukup dan plasentaku bagus. Tak ada kendala berarti untuk melakukan persalinan normal pervaginam.

Jadi untuk sementara ini pilihanku adalah melahirkan dengan normal. Apabila ada kejadian darurat yg membuat bayiku mesti segera dilahirkan, aku tidak akan menolak jika memang mesti dilakukan secar. Doakan aku ya :)

Penyedap Rasa, yes or no?

Beberapa tahun lalu sempet heboh berita tentang bahaya MSG yang menyebabkan sakit ini itu, kemudian datang klarifikasinya bahwa msg aman digunakan dengan kadar tertentu. Kalo ada yang nanya gimana pendapat saya tentang msg dan teman2 penyedap rasa lainnya, ini jawaban saya :

BIG NO.

Alesannya sederhana aja sih, tenggorokan saya sensitip ama msg. Sejak kecil, ibu saya selalu masakin makanan dengan dua bumbu utama : gula dan garam. Gapernah tuh pake royco, atau vetsin dan sejenisnya. Sehingga akibatmya adalah saya pencinta segala makanan. Hehehe
Ibu saya juga bilang, makanan yg pake vetsin itu tidak awet. Dan saya baru membuktikannya sendiri.
Kemarin tetangga-tetangga urunan buat bikin ayam bumbu ala-ala mie ayam. Karena saya lagi males masak jadi ya saya ikutan aja. Ternyata oh ternyata kokinya hobi masak pake royco... Huffttt
Pas ayam baru mateng sih bener enak rasanya sedap deh. Tapi pagi ini saya hangatkan ayam tersebut dan hasilnya adalah tenggorokan saya sakit.. Hiks
Kalo laporan ke dokter Upik bakal disuruh minum obat segambreng lagi nih..

Jadi yah bye bye ayam bumbu. Buat MasRoy aja lah, tenggorokan dia mah kuat sama msg. 

Cerclage dengan BPJS Part 2

Ini lanjutan dari Cerclage dengan BPJS Part 1

Esok paginya kami datang ke rumah sakit sudah membawa persiapan untuk rawat inap. Tindakan cerclage ini termasuk operasi kecil, jadi nginep semalem aja, kalo ga ada masalah esoknya lagi sudah boleh pulang.
Kami bertemu dokter Upik di ruang prakteknya. Beliau menjelaskan rencana operasi hari itu. Untuk tindakan operasi dan rawat inapnya akan ditanggung oleh BPJS, namun untuk benang cerclage dan obat-obatannya dokter meminta kami membeli sendiri karena tidak ditanggung BPJS. Rincian harganya seperti ini:
Benang cerclage : 650.000
Bactesyn 3 ampul : 600.000
Obat anti kontraksi : 1.200.000

Huftt lumayan juga yah, tapi daripada mesti bayar semua-muanya segini juga udah alhamdulilah..
Setelah dari ruang dokter, kami harus menunggu dokternya selesai praktek sedangkan berkas saya diurus oleh perawat. Kami menunggu skitar 2 jam sampai dipanggil oleh perawat untuk tes darah, dan setelah itu saya diantarkan ke ruang tunggu operasi untuk bersiap-siap..

Di ruang tunggu operasi sudah ramai orang, hasil dari nguping obrolan orang-orang, hari itu banyak yang di cesar dan dikuret. Saya ganti baju operasi kemudian dipasang infus dan obat anti kontraksi serta tes alergi bactesyn yg perih itu. Hikss udah lama ga ketemu jarum ternyata rasanya makin pedih ya... (Alhamdulilah selama ini saya gapernah berobat ke rumahsakit selain karena hamil). Selama menunggu itu rasanya gak karuan.. Walaupun ini operasi sirklase yg kedua kalinya tapi tetap saja rasanyaaa berat penuh kekhwatiran. Tapi MasRoy selalu mengingatkan, ini adalah ikhtiar kita untuk mempertahankan kehamilan agar dede bisa lahir dalam keadaan yg mature sehat normal sempurna. Amiin ya robbal alamiin..

Dan tibalah saat saya didorong menuju ruang operasi.. Ah rasanya ingin dibius total saja deh.. Tapi karena operasi kecil jadi biusnya setengah badan saja, dari perut sampai ke kaki. Saya sadar saat dioperasi namun saya pejamkan mata sambil terus berdoa tanpa henti..
Selama proses itu ada perawat yg bercerita kalau diapun 'hasil' dari operasi cerclage, jadi 20tahunan yg lalu ibunya menjalani tindakan cerclage tanpa bius dan berhasil melahirkan 2 anak yang tumbuh besar sampai sakarang..

Operasinya cuma sebentar, pas dokternya bilang, "Bu, sudah selesai ya." Saya malah bengong, loh kok cepet banget. Selesai urusan di ruang operasi, saya didorong lagi ke ruang tunggu, MasRoy udah ada disana dan saya amat kedinginan efek dari obat bius.. Setelah beberapa saat saya dijemput perawat untuk pindah ke ruang rawat inap..

Adakah pelayanan yg berbeda antara bayar sendiri dengan BPJS?
Saya mendapatkan ruang rawat kelas 1 sesuai dengan yg di kartu BPJS, sekamar isinya 2 orang. Tapi ternyata menu makannya berbeda :p kalo pelayanan perawat dan dokter sih kerasanya sama ajaa..

Setelah menginap satu malam, siangnya dokter visit dan bilang boleh pulang dengan beragam pesan salah satunya mesti bedrest dulu, kalau udah lewat 2 minggu dan tidak ada masalah baru deh saya boleh melakukan aktifitas ringan. Saya juga mesti jaga diri gaboleh sakit, gaboleh keputihan dan hindari infeksi sebisa mungkin. Kalau ada kontraksi mesti langsung ke rumahsakit. Saya pun dikasi nomer HP dokternya untuk mengabarkan kalo ada masalah. Siap dok.

Sekian cerita saya hari ini.. Alhamdulilah hari ini kehamilan saya sudah 26 minggu, masih butuh 11 minggu lagi untuk mencapai 37 minggu baru bisa dilepas jahitan cerclage nya. Saya mohon doa dari para pembaca untuk kelancaran proses kehamilan dan persalinan nanti, juga doa agar anak yg saya kandung menjadi anak sholih hafiz yang meneruskan risalah Rasulallah SAW.. Semoga para pembaca mendapat keberkahan dari setiap kata Aamiin yg dilafalkan..

Cerclage dengan BPJS - Part 1

Setelah kehamilan pertama yg berakhir di usia kehamilan 28minggu, kali ini saya ingin mempertahankan kehamilan sampai usia yang mature yaitu 37minggu. Tentu saja butuh banyak perbaikan dan persiapan ilmu. Saya memulainya dengan diagnosis dokter yang menyatakan penyebab saya melahirkan prematur: inkompetens serviks dan penanganannya melalui cerclage

Inkompentens serviks merupakan suatu keadaan dimana mulut rahim (serviks) mengalami pembukaan dan penipisan sebelum waktunya sehingga tidak bisa menahan janin dan mengakibatkan terjadinya keguguran atau kelahiran prematur. Ketika seorang wanita hamil mengalami kasus ini, maka ada kemungkinan kasus ini dapat berulang di kehamilan berikutnya. Salah satu penanganannya adalah dengan pemasangan cerclage/sirklase pada mulut rahim. Tindakan ini biasanya dilakukan pada usia kehamilan antara 12-18minggu.

Sejak awal kehamilan, saya langsung kontrol dengan dokter kandungan yang dekat dari rumah dan mendiskusikan riwayat kehamilan saya. Waktu itu dokternya bilang ditunggu sampai 16minggu untuk bisa melihat kondisi serviks saya. Dan semenjak tespek menandakan saya positif hamil, pak Suami langsung nyuruh saya untuk bedrest. Apalagi waktu itu saya mengalami emesis atau mual2 yg lebih parah dibanding kehamilan saya yang pertama.. 

Saat kontrol di usia kehamilan 16minggu, dokter menyarankan untuk tindakan cerclage, eh tapi saya iseng nanya kalo pake BPJS bisa dicover ga ya? Kata dokternya sepertinya bisa, tapi gabisa dilakukan di rumah sakit itu, jadi dokter ngasi rujukan untuk tindakan cerclage di rumah sakit lain. 

Apa hal terpenting untuk mendapatkan pelayanan BPJS di rumah sakit? Surat rujukan.
Jadi saya dan MasRoy datang ke klinik tingkat 1 yang tercatat di kartu BPJS saya untuk minta rujukan. Di kliniknya saya ceritakan tentang riwayat kehamilan saya yang pertama dan minta untuk diperiksa di rumah sakit, setelah beberapa saat, jadilah itu surat rujukan untuk periksa di RS Hermina Grandwisata.
Sebenernya sebelum minta rujukan itu saya udah nanya-nanya ke Hermina (melalui telpon) tentang dokter mana aja yang mau melayani pasien BPJS, ternyata ada banyak. Nah pas nyampe rumah sakit, orang BPJSnya menyarankan untuk periksa ke dr. Upik saja, karena beliau standby di rumah sakit setiap hari dan jadwal prakteknya Senin-Sabtu.. Alhamdulilah ketemu dokter muda yang energik ini..

Kontrol pertama dengan dr. Upik membawa PR baru buat saya dan MasRoy. Ternyata cerclage bukan satu-satunya jalan untuk mempertahankan kehamilan. Ada cara lain yaitu dengan bedrest total hingga 37minggu tapi kontrol tiap 2 minggu untuk memeriksa panjang cerviks. Kalau ada indikasi cerviks memendek maka akan tetap dilakukan cerclage. Dokternya juga menerangkan eberapa resiko bila dilakukan cerclage, di antaranya : infeksi (yang biasanya ditandai dengan keputihan) yang bisa memicu kontraksi dan ketuban pecah dini serta distosia cerviks ( mulut rahim kaku sehingga pembukaan lambat).

Dengan berbagai pertimbangan, salah satunya karena sebelumnya saya di-sirklase di uk 24minggu dan hanya bertahan hingga 28minggu, untuk kehamilan ini saya ingin sirklase pada waktu yg optimal yaitu sebelum 18minggu. Jadi saya dan MasRoy setuju untuk tindakan cerclage dan mengerti berbagai resikonya. Dokter pun menulis surat rujukan lanjutan  untuk pelaksanaan cerclage yang akan dilaksanakan esok harinya.

Bersambung ke Cerclage dengan BPJS part 2

Edisi suami Istri part 1

*MasRoy mau pergi kondangan*

Mas : de, baju batik aku kmana yah?
Aku : ada di lemari mas, cari aja
Mas : *nyari baju, obrak abrik lemari ampe berantakan*
         (setelah 10menit) Ga ada. Ah aku ga jadi kondangan aja deh.
Aku : coba sini aku yang cari.. (ga nyampe semenit) nih baju batiknya. Tadi mas nyari pake apa? :p
Mas : Pake mulut *sambil nyengir* aku berangkat yah


Btw, ini cerita jadi berasa datar banget ya, padahal kayanya tadi seru.. 

Mengenang Kehamilanku yang Pertama

Tespek itu menampilkan hasil dua garis yang samar. Ini hamil ga ya? Saya dan MasRoy sama-sama bingung, ah kalo gitu kita ke bidan aja deh buat diperiksa. Kata bidan, saya hamil. Alhamdulilah ;) seneng plus deg2an dengernyaa.. Maklum waktu itu kami baru dua bulan menikah, ga nyangka aja bakal diamanahi anak secepat itu.. Dan perjuangan pun dimulai..

Sejak awal kehamilan saya sempat beberapa kali mengalami flek, tapi dokter menyatakan kandungan saya baik2 saja. Kesalahan saya waktu itu adalah kontrol bulanan kehamilan hanya di bidan saja.. Yaa kalo diperiksa di bidan kan 'cuma' diperiksa berat badan, tekanan darah, detak jantung bayi didengarkan lewat dopler dan perut diraba saja.. Kemudian di usia kehamilan 24 minggu saya flek lagi. Langsung deh maksa MasRoy buat periksa ke dokter.. Ternyata dokter bilang cervix atau mulut rahim saya sudah terbuka selebar 1cm, dalam kata lain saat itu saya sudah mengalami pembukaan 1. Padahal normalnya kan pembukaan itu saat uk minimal 37minggu. Dokter pun menyarankan operasi cerclage dengan segera untuk mencegah kelahiran prematur.

Operasi cerclage dilakukan pada usia kehamilan 25minggu dan selanjutnya saya bedrest. Tapi Allah berkehendak lain. Di usia kehamilan 28 minggu, ketuban mulai rembes. Sepanjang malam saya mesti menahan mules yang ternyata itu kontraksi disertai keluarnya ketuban sedikit demi sedikit. Paginya saya langsung masuk UGD kemudian dipindahkan ke ruang observasi persalinan. Dokter menterapi saya dengan anti kontraksi dan suntik pematangan paru untuk berjaga-jaga bila bayi mesti dilahirkan prematur. Setelah dua hari diobservasi, leukosit saya meningkat menandakan adanya infeksi dan kehamilan saya harus dihentikan sebelum infeksinya menjalar hingga janin saya..  Obat anti kontraksi pun diganti dengan induksi.. 6 jam setelah diinduksi, bayi saya lahir dengan berat 1000 gram dan panjang 37cm.. Lahir tanpa bernafas membuat bayiku mesti segera dibawa ke NICU.. Bayi kecil itu kami beri nama Muhammad Aufa Ghaisan.

Dua hari setelah melahirkan, saya diizinkan untuk pulang tetapi Aufa masih berjuang di NICU. Akibat lahir prematur, paru-parunya belum siap untuk bernafas sehingga ia masih membutuhkan ventilator yang memasok oksigen untuk tubuhnya.. Setiap hari saya datang menjenguk Aufa sambil membawa ASI yang saya perah di rumah. Jadwal menjenguk NICU hanya dua kali, pukul 10 pagi dan pukul 17. Biasanya saya datang ke rumah sakit jam 10, kemudian menunggu dokter visit Aufa yang biasanya datang setelah zuhur kemudian menunggu lagi sampai pukul 16 untuk melihat Aufa lagi baru kemudian saya pulang. Sambil menunggu itu saya juga tetap memerah ASI.

Di hari ke 5 Aufa mulai minum ASI yang saya bawa, mulai dari 2ml x 6 perhari hingga 10ml x 6 perhari. Aufa minum melalui sonde yg dipasang di hidungnya. Beratnya pun bertambah menjadi 1200gram. Kami merasa selalu ada harapan AUfa bisa sembuh dan saya akan segera menggendongnya. Dokter melakukan berbagai tes pada Aufa di antaranya: ronsen paru-paru tiap 3hari, echo jantung, usg kepala dan beberapa kali tes darah. Jantungnya bagus tidak ada masalah. Di kepalanya ada sedikit cairan tapi kata dokter masih bisa normal dengan sendirinya, sedangkan hbnya di bawah standar. Aufa pun beberapa kali ditransfusi darah.

Hari ke 14, dokter mencoba mengurangi ketergantungan Aufa akan ventilator, yang tadinya langsung memasok ke paru-paru, kali ini oksigen hanya dilewatkan saja, dengan harapan mampu meningkatkan kerja paru-paru Aufa hingga ia dapat bernafas sendiri.. Ternyata keadaannya makin memburuk.. Ventilator pun kembali ke fungsi asal bahkan saturasi dinakkan hingga 90%. Masalah berikutnya datang lagi, cairan di kepala Aufa bertambah. Kepala yang tadinya bulat itu terlihat semakin lonjong, ia semakin mirip MasRoy. Setelah dilakukan usg kepala ternyata benar cairan yg seharusnya bisa diserap tubuhnya malah semakin bertambah, hydrochepalus.
Dada Aufa naik turun teratur..tapi bukan karena ia bernafas. Jantung yang biasanya berdetak dengan teratur, perlahan-lahan menurun.. Saya meminta izin pada dokter untuk menggendong Aufa dan dokter mengizinkannya..
Di hari ke 19, untuk pertama kalinya saya menggendong Aufa, anakku yang pertama. Tubuhnya yang ringan kucium dan kusematkan segala doa kebaikan untuknya. Semenit yang amat berharga. Setelahnya saya menangis dalam pelukan MasRoy..

Tengah Tahun 2015

10 juni 2015 23:57

2015

Tiga tahun setelah kelulusan

Temanku mulai mengejar karirnya masing-masing

Menapaki mimpi-mimpi yg semakin dekat

Dan aku disini, merangkul nyawa baru dalam rahimku

Menjaga mimpiku

Bersama masku yg mendengkur halus, setelah seharian berpeluh mencari penghidupan